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华西口腔医院牙槽突裂治疗原则
2008年3月19日 『唇腭裂网站』 浏览选项:   出处:
      在手术时间方面,待当尖牙牙根形成2/3以上时进行植骨修复,当年龄与牙龄不符时,以牙龄作为参照依据。对伴有严重的前頜骨前突,两侧上颌骨骨段有向中线生长而阻碍前頜骨生理性后退的患者,可提前牙槽突裂的骨移植修复时间并同期行前颌骨截骨后推术。对提前临床植骨时间的患者应密切观察其对上颌骨生长发育的影响作用。对双侧牙槽突裂可分期完成骨移植的修复。对牙槽突裂隙较大,特别是伴有硬腭前份骨缺损时,一般先行骨缺损处的软组织修复,至少6个月后再行骨移植修复手术。大于8 岁的腭裂患者也可在腭裂修复术的同期行牙槽突骨移植修复术。
    术前正畸一般适用于严重错牙合  ,例如严重反牙合  、牙弓缩窄、植骨床狭窄、裂隙两侧牙槽突不在同一牙弓弧度或重叠者,需要进行植骨前半年或一年的正畸治疗,为植骨成功创造条件。若需拔牙时,应至少提前2-3周完成。
在植骨骨源的选择中,首选髂骨松质骨等作为骨源。对二次植骨或双侧牙槽突裂的患者分期行骨移植修复术时,可连续将同一侧髂骨作为骨源使用。同期行软骨移植修复唇裂鼻畸形整复者也可用肋骨移植修复牙槽突裂。在效果评价方面,一般采用Bergland 的评价方法评价治疗效果。建议术后3个月或尖牙完全萌出时开始进行正畸治疗。术后6个月可利用种植体修复缺失牙。
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 发布人:wangyan
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姓名:ddinpwa  E-mail:vxajvi@pewpkh.com  发表时间:2010年7月17日 2时11分
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姓名:DrTracie  E-mail:DrVella@mail.com  发表时间:2010年6月24日 14时36分
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姓名:DrJocelyn  E-mail:DrLaurel@mail.com  发表时间:2010年6月24日 14时26分
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